申请人:___(签字或盖章) 法定代理人:___(签字) 法定代表人:___(签字) ___年___月___日 伤残鉴定的申请书 篇2 申请事项:请求法院委托司法鉴定机构对申请人的伤残级别及护理期、营养期、休息期进行鉴定。 事实与理由: __年__月__日时许,在路出路附近,A驾驶B所有的牌号为小轿车将驾驶电动自行车的...
申请人:___ 身份证号:___ 申请事项: 伤残等级鉴定 事实和理由: 申请人于___年___月到___医院做脚趾整形美容手术时,因医院方的原因造成医疗事故,致使申请人的两脚趾被截除,现申请法医对申请人的上述伤害情况进行伤残等级鉴定。 申请人: 日期: 申请人:___,男,___岁,身份证号:___,住址:___,联系电...
10月9日10时30分.申请人驾驶电动车由东向西进入东加油站.右转道行驶的出租车车速过快.发生碰撞后.致使申请人腿部内踝骨骨折。其损害程度已经达到伤残状况,现申请对申请人的`伤残等级进行司法鉴定。 此致 ___人民法院 申请人:___ 伤残等级鉴定申请书 申请人:__,身份证号:___x 申请事项: 伤残等级鉴定 事实...
申请人 __年__月__日 个人伤残鉴定申请书 申请人: 法定代表人: 请求事项:请求仲裁机构对王某某的伤残等级进行鉴定。 事实与理由: 王某某系申请人公司的职工,在生产岗位工作。___年__月__日上班时间,王某某因疏忽大意在工作场所发生工伤事故。事故发生后,申请人积极为王某某进行治疗。王某某于___年__月__...
伤残鉴定申请书1 劳动能力鉴定委员会: 本人是xxxxxx(用工单位)的员工,身份证号码:xxxxxxxxxx。于20xx年xx月xx日因工负伤。经治疗并医疗终结后,现申请劳动能力鉴定,请给予办理。 申请人: 日期: 伤残鉴定申请书2 申请人:___ 身份证号:___ 申请事项: 伤残等级鉴定 事实和理由: 申请人于___年___月到___...
伤残鉴定申请书篇1 申请人:___ 请求事项:请求对___的伤残程度进行鉴定。 事实与理由:___。 此致 ___ 申请人:___(签字或盖章) 法定代理人:___(签字) 法定代表人:___(签字) ___年___月___日 附:相关材料
伤残鉴定申请书 篇1 劳动能力鉴定委员会: 本人是xxxxxx(用工单位)的员工,身份证号码:xxxxxxxxxx 。于20xx年xx月xx日因工负伤。经治疗并医疗终结后,现申请劳动能力鉴定,请给予办理。 申请人: 日期: 伤残鉴定申请书 篇2 申请人:___, 身份证号:___ 申请事项: 伤残等级鉴定 事实和理由: 申请人于___年__...
申请人: 申请事项: 伤残等级鉴定 事实与理由: 贵院依法受理的.申请人与×××、×××等道路交通事故损害赔偿纠纷一案,为维护申请人的合法权益,现特申请贵院委托相关鉴定机构对申请人是否构成伤残及伤残等级(赔偿指数)进行鉴定。 申请人: 20__年__月__日 2022伤残鉴定申请书2 申请人:___,男,___岁,身份...
伤残鉴定申请书篇1 申请人:姓名、性别、民族、出生x年xx月xx日、住址、联系电话 申请事项:伤残等级鉴定 事实与理由: 贵院依法受理的申请人与、等道路交通事故损害赔偿纠纷一案,为维护申请人的合法权益,现特申请贵院委托相关鉴定机构对申请人是否构成伤残及伤残等级进行鉴定,伤残鉴定申请书。
伤残鉴定申请书 篇1 申请人:姓名、性别、民族、出生年月日、住址、联系电话 申请事项: 伤残等级鉴定 事实与理由: 贵院依法受理的申请人与×××、×××等道路交通事故损害赔偿纠纷一案,为维护申请人的合法权益,现特申请贵院委托相关鉴定机构对申请人是否构成伤残及伤残等级(赔偿指数)进行鉴定。