伤残鉴定申请书 篇1 申请人:姓名、民族、出生年月、籍贯,家庭住址,联系电话。 请求事项: 请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。 事实和理由: 申请人与张千万机动车交通事故责任纠纷一案,申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害,导致...
申请人: __年__月__日 伤残鉴定申请书标准范本篇2 申请人:___有限公司,公司___。 申请事项: 申请对原告___肋骨骨折伤残等级重新鉴定。 事实和理由: 原告___自行委托有关机构对其进行伤残级别鉴定,鉴定结论为九级伤残。 根据《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》(GB/T16180-),申请人对原鉴定存在异议,现...
申请事项:伤残等级鉴定 事实与理由: 贵院依法受理的申请人与、等纠纷一案,为维护申请人的合法权益,现特申请贵院委托相关鉴定机构对申请人是否构成伤残及伤残等级(赔偿指数)进行鉴定。 此致 某ue某ila 20某某年某月某日 伤残鉴定申请书范本篇四 申请人: ,男,37岁,身份证号: ,户籍地:河南省罗山县 。 申请事项...
感谢贵机构对我的申请的关注与支持,相信在您的专业鉴定下,我会获得应有的公正对待和赔偿,再次感谢! 申请人签名:(签名) 日期:(日期) 以上是本人对伤残鉴定申请书的具体内容及资料清单,希望贵机构能够予以审查并尽快受理。期待贵机构的专业意见与判断,再次感谢! 此致 申请人 敬启 以上文章为【伤残鉴定申请书范本】的...
申请人: 年月日 伤残等级鉴定申请书范文 申请人:xxx性别:xx出生年月:___年___月___日民族:xxx住址:xxx 请求事项: 请求对右手骨折构成的残疾等级进行鉴定。 事实与理由: 申请人诉xx等因故意伤害一案,已经由人民法院立案审理,为准确计算残疾赔偿金的数额,特申请人民法院委托相关部门对申请人的伤情进行鉴定。 ...
伤残鉴定申请书范本【一】 xx交警支(大、中)队(根据处理的机关书写): 我叫xxx,男、xx岁,住:xxxxxxxxx。 今年x月x日x时x分许,我在xx街xx处被一辆xx车碰撞受伤(叙述事故发生的经过,可摘抄事故认定书),经xx市人民医院诊断为:1、xxxx;2、xxxx(按医院诊断书书写),通过xx天治疗,现在xx处仍然xx(所留下的`残...
伤残等级鉴定申请书伤残等级鉴定申请书篇一:伤残鉴定申请书伤残鉴定申请书申请人:XXX,男,汉族,年月日生,住:XX省XX市XXXXXX,身份证号:XXXXXXXXXXX申请事项:伤残等级鉴定事实与理由贵院依法受理的申请人与XXXX公司道路交通事故损害赔偿纠纷一...
伤残鉴定申请书范本 第1篇:伤残鉴定申请书 申请人: 彭xx,男,汉族,19xx年x月xx日生,住惠民县石庙镇经二路60号。身份证号码: 37230119700828003 6.监护人: 彭xx,男,汉族,19xx年xx月xx日生,住惠民县石庙镇柳编彭村。身份证号码: 3723211937100513 10.联系电话: 1306102956 8.被 申请人: 滨州市优抚医院,负责...
一、申请事项 1. 请您对我遭受的事故伤害进行劳动能力伤残等级鉴定。 2. 请您对我今后的劳动能力和生活自理能力进行评估。 二、申请事由 20XX年XX月XX日,我在工作中不幸遭受事故伤害,导致身体残疾。事故发生后,我立即被送往医院接受治疗,诊断为:左腿骨折、右臂骨折、头部外伤。在治疗期间,我花费了大量医疗费用,并...