病历模板三篇 篇一:中医病历 入院记录 姓名:【xxx】性别:【男】年龄:【50】岁 民族:【汉族】婚姻:【已婚】出生地:【xxxxx】 职业:【职员】 入院日期:【20XX年06月17日15时48分】 记录日期:【20XX年06月17日17时16分】 病史叙述者:患者本人确认病史属实:【属实】发病节气:【芒种】 病史 主诉:反复腰腿痛...
病历记录模板篇一 XXX医院 住院记录(一) 姓名:职业: 工作单位及地址:户口地址:供史者:入院时间:主诉:现病史: ))) 在本院第 2 次住院 性别: 出生地: 出生日期: 民族 病案号: 年月日年龄:岁婚姻状况: 国籍: 电话: 身份证号: 邮政编码:邮政编码: 入院时情况:危急一般 年月日时分 年月日时分记录时间:...
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最全完整病历模板(根据医院不同,对个人信息记录有所不同。) 主诉: 现病史: 既往史: 系统回顾: 呼吸系统:无慢性咳嗽、咳痰、咯血史,无明显气促及胸痛,否认“结核”病史。 循环系统:无胸闷心悸,无明显心前区疼痛,无明显头晕、头痛,无晕厥史,无少尿, 否认“高血压病、冠心病”病史。 消化系统:无食欲减退,无...
病历模板三篇篇一:中医病历入院记录姓名:【**x】性别:【男】年龄:【50】岁民族:【汉族】婚姻:【已婚】出生地:【xxxxx】职业:【职员】入院日期:【20XX年06月17日15时48分】记录日期:【20XX年06月17日17时16分】病史叙述者:患者本人确认病史属实:【属实】发病节气:【芒种】病史主诉:反复腰腿痛1月余,复发加...
最全完整病历模板 完整病历(模板) 姓名:XXXXXX 性别: 年龄: 婚姻: 联系 入院时间: 病史陈述人: (根据医院不同,对个人息记录有所不同。 主诉: 现病史: 既往史: 系统回顾: 呼吸系统:无慢性咳嗽、咳痰、咯血史,无明显气促及胸痛,否认“结核”病史。 循环系统:无胸闷心悸,无明显心前区疼痛,无明显头晕、头痛,...
(完整版)大病历模板姓名:韩春香 性别:女 年龄:65岁 职业:无 婚姻:已婚 民族:汉族 籍贯: 身份证: 患者地址:河南 患者入院时间:2017-06-0315:20 病史采集时间:2017-06-0315:21 病史陈述者:患者 联系人地址: 联系人: 与患者关系:母女 联系人电话: 过敏史:无 可靠程度:可靠 主诉:言语不清3天。 现病史:3...
病历书写模板病历书写模板 患者基本信息。 姓名,XXX性别,男/女年龄,XX岁。 病历号,XXXXXX住院号,XXXXXX。 入院日期,XXXX年XX月XX日出院日期,XXXX年XX月XX日。 主治医生,XXX。 主诉。 患者XX岁,主要症状为XXXXX,XX天/周/月前开始,逐渐加重,伴有XXXXX,未就诊于他院。 现病史。 患者XX天/周/月前出现XXXXX...
住院病历书写模板1 住院病历 姓名:××性别:女 年龄:72岁婚姻:已婚 民族:汉职业:退休 籍贯:河北承德现住址:××× 入院时间:×××病史陈述者:患者本人 记录时间:×××可靠程度:可靠 病史 主诉:慢性咳嗽15年,双下肢水肿半年,加重1周。 现病史:患者有慢性咳嗽史15年,每年冬天咳嗽加重,晨起或夜间痰多。有...
1、大病历模 板姓名: 住址:XX省市性别:男 原籍:XX省市年龄:XX岁 工作单位:无婚姻:已婚 入院时间:2015-06-03职业:农民 病史采集时间:2015-06-03 15:30民族:汉族 记录时间:2015-06-03 16:00过敏史:未发现 病史陈述者:患者本人主诉:左侧腰腹疼痛5小时。现病史:缘于入院5小时前无明显诱因出现左侧腰腹疼痛,...