易XX,女,27岁,门诊简易病历。初诊日期:1973年10月7日。 主诉:闭经4个月。 现病史:1年来月经后错10~15天。近4个月来闭经,伴有头晕,头疼,耳鸣,腰疼,纳食不香,失眠多梦。 舌象:舌尖红。脉象:细数。 西医诊断:继发性闭经。 中医辨证:阴虚阳亢,血亏...
闭经病历书写范文 患者信息: 姓名:李华,性别:女,年龄:25岁 主诉:闭经2个月 现病史: 患者李华女性,25岁,自觉近2个月来月经未来潮,无任何出血情况,无规律性腹痛。无明显乏力、食欲不振、头晕等全身不适症状。未做任何治疗。 既往史: 无药物过敏史,无手术史,否认慢性疾病及遗传病史。 个人史: 患者无吸烟、饮...
精神、食欲、睡眠均正常,大小便无异常,体重正常增长。📌既往史: 无特殊病史。📌个人史: 足月顺产,母乳喂养至1岁。11~12岁出现生长发育增快,现身高166cm(母亲、姐姐身高约155cm)。📌家族史: 父母、姐姐体健。否认父母为近亲结婚,无家族史及遗传病史。📌体格检查: - 血压: 110/72mmHg - 身高: 166cm...
分析闭经病历,探讨其成因、诊断及治疗方法,为临床提供参考。背景 闭经是妇科常见病症,对患者身心健康造成一定影响。随着生活节奏加快、环境压力增大,闭经发病率逐年上升,因此对其进行深入研究具有重要意义。报告范围 病历资料收集 收集近年来我院收治的闭经患者病历资料,包括年龄、职业、生活习惯等基础信息,以及临床...
闭经病历分析报告引言病历概述闭经原因分析诊断方法与结果治疗措施及效果评估并发症与风险因素分析总结与展望目录CONTENTS01引言闭经病历分析的重要性闭经是女性生殖系统的一种常见症状,可能由多种原因引起。通过对闭经病历的深入分析,可以更好地了解患者的病情,为诊断和治疗提供有力支持。医学发展的需求随着医学的不断发展,...
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闭经病历分析报告模板基本信息•姓名:XX**年龄:XX岁•职业:XXX•性别:女•婚姻状况:已婚•主诉:闭经X个月病史既往史•婚育史:已婚X年,育有1男2女,正常分娩,未引产。•疾病史:无青春期期初出现初潮,周期正常,不伴有痛经或月经量过多。否认经期排出异常物质或有病情加重原因。•个人史:否认有烟酒和...
1/1闭经门诊病历书写(推荐6篇)闭经门诊病历书写范文第1篇医院医疗质量持续改进是我盲作的重点,20xx年根据各科室实际情况制定出了各科室医疗质量考核标准细则,并参与院方绩效考核,使各相关科室在提高医疗质量方面目标明确,工作有章可循,有法可依,使我院的医疗质量明显提高,具体内容如下: (一)临床科室对医疗质量的...
真实病历,28岁姑娘结婚1个月,闭经半年后癌前病变#女性健康# #怀孕# #健康# http://t.cn/A6Vb0zis
妇科门诊病历书写范文 姓名:罗珊 性别:女 出生日期:1975 年 10 月 25 日 家庭地址:*** 过敏史:未发现 时间:2009 年 11 月 25 日 主诉:停经 38 天 现病史:lmp:09.10.16 停经 38 天 自测尿液妊娠试验(+) 既往史:体健 月经史:14 4-5/28-30 量中等 痛经(+) 末次月经:09.10.16 婚育史:1-0-2...