易XX,女,27岁,门诊简易病历。初诊日期:1973年10月7日。 主诉:闭经4个月。 现病史:1年来月经后错10~15天。近4个月来闭经,伴有头晕,头疼,耳鸣,腰疼,纳食不香,失眠多梦。 舌象:舌尖红。脉象:细数。 西医诊断:继发性闭经。 中医辨证:阴虚阳亢,血亏...
精神、食欲、睡眠均正常,大小便无异常,体重正常增长。📌既往史: 无特殊病史。📌个人史: 足月顺产,母乳喂养至1岁。11~12岁出现生长发育增快,现身高166cm(母亲、姐姐身高约155cm)。📌家族史: 父母、姐姐体健。否认父母为近亲结婚,无家族史及遗传病史。📌体格检查: - 血压: 110/72mmHg - 身高: 166cm...
闭经病历分析报告模板正常值不孕症 闭经病历分析报告模板基本信息•姓名:XX**年龄:XX岁•职业:XXX•性别:女•婚姻状况:已婚•主诉:闭经X个月病史既往史•婚育史:已婚X年,育有1男2女,正常分娩,未引产。•疾病史:无青春期期初出现初潮,周期正常,不伴有痛经或月经量过多。否认经期排出异常物质或有病情...
闭经中医病历模板合集 中医完整病历模板 欧阳索引创编 2021.02.02 中医完整病历模板 欧阳家百(2021.03.07) 姓名:殷福文 性别:男 年龄:52 岁 民族:汉族 籍贯:江苏省建湖县 婚姻状况:已婚 工作单位与职别:上海彭浦机器厂 炊事员 入院日期:2010 年 1 月 4 日 农历:己丑年十一月二十日、冬至 最后一天 病史采集...
以下是中医病历书写的模板 范文,它可以帮助中医师熟悉中医病历书写的标准格式,便于书写中 医病历。 病历签发:XXXX 医院 病历号:XXXXXX 姓名:张某某 性别:男 年龄:34 岁 职业:画家 籍贯:浙江金华 病例日期:20XX 年 X 月 X 日 过敏史:无 主诉: 患者以头痛,眩晕 2 个月为主诉,头痛时有闷压感,右半脑内部 ...