病案--胁痛(慢性胆囊炎、胆石症)【字体:大 中 小】 发布时间:2022-01-07 梁某,男,55岁,于2020年4月30日来院诊治。 主诉:反复发作右上腹痛4年, 现病史:患者自2016年以来,经常有发作性右上腹痛,发作时疼痛放射至右肩部。2016年年共发作2次,2019年发作3次,其中有4次伴有发热、黄疸及呕吐。一般受凉及劳累...
意外事故或自然灾害时穴案例 手机被盗惊恐引起胁痛案 女性,初诊时间为2013年5月20日14:30(-2),丙戊日(23)甲午时辰(31)。自述19日15:00(-2),乙酉日(22)癸未时辰(20),在路上用手机通话时,被小偷飞速抢走手机,惊恐失常,坐地痛哭。因手机中有通讯录、照...
___ 中医执业医师资格考试病案汇总之胁痛 第一站:病案书写(60 分钟) 李××,男,45 岁,职员,2002-02-12 初诊。既 往有乙型肝炎病史三年,半年前因丧偶一直郁郁寡欢, 近五个月来反复肝区胀痛,疼痛每因情志变化而增减, 部位走窜不定,因工作忙,未予诊治。近二周来肝区 胀痛加重,伴乏力,饮食减少,嗳气频作,...
按语:胁痛是以一侧或两侧胁肋疼痛为主要表现的病症,也是临床比较多见的一种自觉症状。肝胆湿热证型为外湿内侵、饮食所伤,脾失健运,痰湿中阻,气郁化热,肝胆失其疏泄条达,导致胁痛。如《张氏医通·胁痛》说:“饮食劳动之伤,皆足以...
要求:根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。 【正确答案】参考答题要点: 中医疾病诊断:胁痛 中医证候诊断:瘀血阻络证 中医辨病辨证依据(含病因病机分析):患者胁肋部刺痛两天余,辨病为胁痛,痛处固定,拒按,每于夜间加重,舌质紫暗,脉沉涩,辨证为瘀血阻络证;肝络失和,肝失条达,瘀血停着,发为此病。
病案分析: 1.胁痛-瘀血阻络证; 2.癥瘕-血瘀证。 解析: 1、瘀血阻络证 主症:胁肋刺痛,痛有定处,痛处拒按,入夜痛甚,胁肋下或见有瘾块,舌质紫暗,脉沉涩。 证机概要:瘀血停滞,络脉痹阻。 治法:祛瘀通络。 代表方:血府逐瘀汤或复元活血汤加减。
[问答题,案例分析题] 病案分析题(请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析;并写出治法、主方和用药)患者,女性,39岁。胁痛2日。患者平素情绪不畅,2日前生气后出现胁肋胀痛,走窜不定,胸闷喜太息,纳食减少,嗳气频作。体格检查:T37.1℃,R18次/min,BP120/82mmHg。双肺未闻及干、湿啰音,心界不大,HR73次/...
导读:胁痛,是指以一侧或两侧胁肋部疼痛为主要表现的病证,是临床上比较多见的一种自觉症状。董老治胁痛,以疏肝理气、祛瘀通络为主。从本案中会给我们一些启发。 周姓患者,年62岁,男,病案号87731,1987年9月4日初诊。 左胁胀痛,牵涉右肩,反复发作半年余。口苦泛恶,厌食油腻,腹胀纳呆,舌红苔黄腻而粗糙,脉弦滑...
【病案】:右胁疼痛(肋膜炎):胁痛不除,不敢深呼吸,往来寒热,口苦咽干,口渴不多饮,纳呆不呕,头汗出而身无汗,大便略干。辨为少阳枢机不利,津伤饮结证。选用柴胡桂枝干姜汤:柴胡24g,黄芩9g,桂枝9g
患者自诉三个月前无明显诱因出现右上腹剧烈绞痛,阵发性加剧,可放射至右腰背部,伴发热、畏冷及呕吐,当时无腹胀、腹泻、尿频尿急等症,至“青海大学附属医院”就诊,门诊予腹部彩超示胆囊炎、胆结石症,故予药物静点(具体不详)消炎镇痛治疗后胁痛稍缓解,此后每遇劳累及进食油性食物后,上述症状反复发作。近两日因过食...