病情分析:肺动脉高压危象,首先需要进行运动来改善缺氧的状态,通过运动训练提高运动耐量。其次,针对右心功能的不全,需要进行利尿治疗后和强心治疗。并且伴随肺动脉压力升高会导致患者的血液变粘稠,所以需要使用抗凝治疗,同时还需要结合靶向药物治疗,比如说安利生坦等。必要时,如果患者身体有手术相关指征,还可以进行介入治...
因此,对于怀疑慢性肺栓塞引起肺动脉高压的患者应行肺动脉造影,肺扫描的灌注异常提供诊断的根据,解剖部位,肺动脉压力,选择适当的患者行血栓内膜切除术,能取得很好的结果。 这种手术的适应证包括严重呼吸功能不全、低氧血症、肺动脉高压、肺动脉造影肺栓塞在肺血管的近侧,支气管动脉造影有适当的栓塞远端的侧支循环,没有...
万他维吸入起效迅速,对于肺动脉高压危象、重症患者的抢救具有独特的治疗价值。 基础治疗:靶向治疗 5型磷酸二酯酶(PDE-5)抑制剂是另一类肺动脉高压靶向治疗药物,通过抑制PDE-5的活性,减少cGMP的降解,提高肺血管平滑肌细胞cGMP浓度,抑制钙离子内流,导致细胞内钙浓度降低,使肺血管平滑肌松弛,血管扩张,从而降低肺动脉压。
当然,最根本的治疗仍是降低肺动脉压力,目前可降低肺动脉压力的靶向治疗药物有:1. 吸入用一氧化氮(iNO),是肺高压危象预防和治疗的首选,iNO能通过激活肺动脉平滑肌细胞上的环鸟苷酸信号通路、最终产生选择性扩张肺动脉的作用,但iNO给药需要使用特定的输送系统,加之浓度监测困难,临床应用受限;2. 使用前列环素类似物,...
治疗过程: 入院后因胎儿宫内窘迫行紧急剖宫产术,胎儿取出后产妇即刻出现肺高压危象,迅速启动心肺复苏、机械通气和 V-A ECMO抢救流程。经多学科团队指导,在持续机械通气和循环支持基础上,静脉和皮下注射曲前列尼尔快速滴定至总剂量40ng/kg/min,同时胃管给药西地那非和安立生坦以降低肺动脉压力,并采用激素冲击治疗...
结果 4例肺动脉高压危象患者吸入伊洛前列素后肺动脉压明显下降,血氧饱和度明显改善.雾化吸入治疗后有2例患者出现恶心,呕吐,腹泻及干咳等不适,其中1例因出现严重呕吐及腹泻而停止治疗.结论 吸入伊洛前列素可以显著降低肺动脉高压危象患者肺动脉压力,改善血氧饱和度.%Objective To summary the efficacy and safety of ...
对于肺动脉高压危象患者治疗关键是一方面降低动脉压力,两一方面是维持肺动脉压,必要时,增加心肌舒张力( ) 第六章 A. 正确 B. 错误 如何将EXCEL生成题库手机刷题 如何制作自己的在线小题库 > 手机使用 分享 反馈 收藏 举报 参考答案: B 复制 纠错
肺动脉高压危象是肺动脉高压患者的主要死亡和病残原因,目前对其的预防和管理主要是使用针对前列环素、内皮素和一氧化氮信号传导通路的多种药物治疗,从而改善患者的心、肺功能。本文简要介绍肺动脉高压危象的诊断、发病机制及治疗现状,以期提高临床医师对此疾病的重视程度、改善这类患者的预后。关键...
3治疗 3.1一般治疗 对PHC的一般治疗措施包括:①去除诱因;②监测肺动脉压;③保持气道通畅、充分供氧(氧气是有效的肺血管扩张剂),如给予呼吸机支持、体外膜氧合治疗等;④保持充分的体液平衡;⑤保持窦性节律和房室协调性;⑥有效镇静、减少应激反应;⑦纠正右心功能衰竭、低血压和酸中毒等。 3.2降肺动脉压药物治疗 1...
马上加大通气量,并给于呼气末正压,分钟通气量最高时达12L,氧饱和度逐渐上升,恢复正常。在转送监护室的时候,同样情形又发生一次,这次大家有了经验,很快处理好了。 肺动脉高压危象是这类患者最严重的并发症,加大通气量,过度通气,深度镇静,辅以扩张肺动脉的药物及吸入一氧化氮气体是有效的治疗措施。