心绞痛病历模板修改. “疑似心绞痛”患者的病史采集模板 主诉:诱因(用力(劳累后/运动/咳嗽/排便用力/喷嚏/深呼吸/)、情绪(愤怒/焦虑/过渡 兴奋/)、饮食(饱食/)、环境变化(,如受凉/寒冷/)及色情()、体位() /)、咀 嚼吞咽()、排尿()、月经(量<>、持续时间<>、)症状(心前区不适/胸痛/气短/) ()时间...
上级医师:病史书写者: 日期:日期: 病历记录 姓名高世君(第1页)住院号1006553 2010-7—24首次病程记录 患者高世君,男,45岁,主因“右足疼痛、肿胀、活动困难1天”于今日由急诊以“右跟骨骨折”收入院。 病历特点: 1、中年男性,急性病程。 2、坠落伤致足疼痛、肿胀、活动困难1天. 3、查体:神清语明,诊察合作...
消化科病历书写鉴别诊断模板(可修改).doc,精.选一.急性腹痛腹泻 1.急性细菌性痢疾:表现为腹痛,腹泻,里急后重,解粘液脓血便等症,并可查大便培养进一步鉴别;2.急性出血性小肠炎:腹痛、腹胀、腹泻、便血,可有恶心呕吐,发热,大便培养无细菌生长,腹部平片对诊断有
睾丸炎病历(可修改).doc,精.选石洞沟乡卫生院 诊断证明 姓名:高志平 性别:男 年龄:36岁 职业:农民 临床诊断:1、睾丸炎 处理意见:抗炎、对症治疗。 医师:贺建杰 单位:石洞沟乡卫生院 2012年6月2日 石洞沟乡卫生院入院证 姓名:张志平 性别:男 年龄:36岁
爱问办公提供优质的【学生病历书写与修改制度】下载,可编辑,可替换,下载即用,方便快捷,提升工作效率。更多【学生病历书写与修改制度】资料,立即下载使用吧!