电子病历,电子病历也叫计算机化的病案系统或称基于计算机的病人记录。它是用电子设备(计算机、健康卡等)保存、管理、传输和重现的数字化的医疗记录,用以取代手写纸张病历。它的内容包括纸张病历的所有信息。美国国立医学研究所将定义为:EMR是基于一个特定系统的电子化病人
一、新标准修订历程 新标准修订历时一年，自2023年4月1日启动电子病历分级评价标准修订工作，其后一周时间内广泛征求医院、行业专家建议+历年审核常见问题汇总分析，全年共召开标准修订会26次。从临床专科角度：新增医疗（加急诊）、治疗、护理、药事、院感、病案、输血、质控、营养...其他行业融合：网信、公卫、健康、...
电子病历系统，是医学专用软件。医院通过电子病历以电子化方式记录患者就诊的信息，包括：首页、病程记录、检查检验结果、医嘱、手术记录、护理记录等等，其中既有结构化信息，也有非结构化的自由文本，还有图形图象信息。涉及病人信息的采集、存储、传输、质量控制、统计和利用。用途 一、提高病历合格率 一方面需要通过各种...
一般来说,电子病历是拿不走的,但可以尝试询问医院是否提供纸质病历。如果不需要去医院,可以尝试使用医院系统或APP查看。 那我需要到医院柜台或者挂号才能拿到病历吗? 需要去询问你的主治医师,当时是谁给你看的病就找他就行了。 如果忘记了主治医生是谁,或者柜机上可以打印病历吗? 柜机上不行,需要去找主治医师。不...
电子病历是数字信息化的病历，病人在医院期间产生的所有数据，都应该属于电子病历的一部分；电子病历系统态病历信息，还包括提供的相关服务，它能实现患者信息的采集、加工、存储、传输和服务。一丹电子病历系统以病人为中心、以电子病历为内容、以临床医师诊疗业务为基础、以促进临床诊疗质量的持续改进为目的，实现以下...
电子病历（EMR）是电子化医疗记录系统，包含患者的医疗历史、诊断、治疗方案、实验室检查结果、影像学检查结果、药物使用记录、过敏反应信息等，这些信息通常由医护人员在医疗过程中输入电子系统中。电子病历优点很多：提高效率、便于存储和检索、改善医疗质量、促进信息共享、降低医患双方的总体成本、支持远程医疗。也具有让...
近年来,随着相关政策法规的密集出台、新技术的突破性进展,以信息化推动医疗机构高质量发展已经成为了行业共识,医疗信息化发展正迎来前所未有的机遇。 基于以上,原有的电子病历系统已无法适应时代发展要求,亟需重新设计标准。为此,国家卫生健康委医院管理研究所于2024年5月28-30日在北京市召开主题为“融智慧、强质量、...
去咨询 一、电子病历是可以修改的。电子病历修改是医务人员在病历书写、管理过程中，发现病历内容与患者...
电子病历采用独有的医软语言分析引擎技术,对病历进行细致的、专业的结构化处理,使得病历内容转化为计算机能够理解的语言,实现监控和利用。 产品特点 01 病历书写快捷流畅 Medical record writing is fast and smooth 02 完善的知识库体系支撑 Perfect knowledge base systemsupport ...