溶栓和抗栓是两种不同的治疗方法:所谓抗栓,就是阻止抑制凝血机制的启动和发展,防止血小板聚集,防止血液异常凝固;溶栓就是把结构已经变成固体的血栓溶解掉,是一种事后处理已经形成的血栓的方法,而非预防意义上的药物治疗。抗栓治疗大多患者可以服用的药物有阿司匹林、波立维、替格瑞洛等,溶栓治疗的话,大部分病人选择的...
临床常说的“抗栓治疗”可分为:抗血小板治疗、抗凝治疗和溶栓治疗,其中抗血小板和抗凝治疗属于血栓形成前的治疗,溶栓则是“事后”治疗,本文重点介绍抗血小板和抗凝治疗。 机体的凝血过程从宏观上面讲是分为两个阶段的,即所谓的一期止血和二期止血。一期止血是是通过血管壁和血...
1、出血 抗栓药物会引起出血反应如牙龈和消化道出血、皮肤粘膜出血、尿液中和呕吐物中带血以及咯血。牙龈出血时需选择软毛牙刷，刷牙时注意力度，也可以用纱布来压迫止血。皮肤粘膜少量出血时可自行观察，保护好皮肤，防止发生磕碰。当出现少量黑便时需调整好服药时间，按照医生嘱咐使用胃黏膜保护剂。若牙龈和鼻腔大量出...
抗栓(也称抗血小板) 血栓是由血液中的不溶性纤维蛋白、沉积的血小板、积聚的白细胞和陷入的红细胞组成的无结构团块。 那么血栓是如何形成的?其形成的主要因素有三个:即心血管内膜损伤、血流速度缓慢甚至停止、血液的高凝状态(血液粘稠)这三个因素中任何一个都可能会导致血栓形成。 动脉血栓主抗血小板 动脉系统由于血...
急性冠状动脉综合征之抗栓治疗 该病的治疗目标是快速解除心肌缺血状态,防止进一步演变成心肌梗死和死亡,并进行长期的二级预防。一般治疗对于有NSTE-ACS相关症状(包括症状复发、心电图缺血样改变或者心肌肌钙蛋白阳性)的患者应收人冠心病监护病室,给予至少24小时的心电...
抗血小板:指通过服用抗血小板的药物,减少血小板的粘附聚集功能,从而减少血小板血栓形成的过程。 抗栓:指的是通过抗血小板聚集和(或)抗凝治疗,从而减少血栓形成。 所以,无论是抗凝还是抗血小板,目的都是抗栓。 再来看一下临床上常用的抗栓治疗策略: 双抗:指的是双联抗血小板聚集治疗,比如阿司匹林联合氯吡格雷。
1. 冠心病患者的抗栓治疗:推荐CCS患者每日服用阿司匹林75~100 mg,对于阿司匹林不耐受者,可改用吲哚布芬或氯吡格雷[1,53-54]。 推荐意见6:对于行复杂冠状动脉PCI(包括左主干PCI、分叉病变PCI、多支血管PCI、≥3个支架、慢性完全闭塞病变PCI或支架总长度>60 mm)的CCS患者,如无高出血风险,应考虑延长DAPT治疗(Ⅱa...
抗栓药物一般是指抗血小板药物或抗凝药物,其对已形成的血栓或栓塞无直接溶解作用,但有助于阻止已形成的血栓的扩大,主要用于血栓性疾病的防治。 目前口服抗血小板药物常用有阿司匹林、吲哚布芬、氯吡格雷、普拉格雷、替格瑞洛、西洛他唑、沙格雷酯等;口服抗凝药物常用有华法林、达比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班、艾多...
抗栓药物的服用时间 目前口服抗血小板药物主要有阿司匹林、噻氯匹定、氯吡格雷、普拉格雷、替格瑞洛、双嘧达莫、西洛他唑、吲哚布芬、沙格雷酯等。口服抗凝药物主要有华法林、达比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班、艾多沙班、舒洛地特等。 表2：抗血小板药物的服用时间 注：早上还是晚上服用，目前还没有定论。说早上...
一旦患者有了冠状动脉粥样硬化斑块，在患者劳累、情绪激动时突然出现斑块破裂，就会导致血栓形成。坚持使用抗栓药物，可有效预防血栓的形成。 而他汀稳定斑块的治疗，也是近20多年来心血管领域最重要的一部分。另一方面就是对于抗心绞痛、抗心肌缺血方面的治疗。 陈章炜教授指出，药物治疗确实有很多优势，且患者更易接受...