定义:是指椎管内硬膜外间隙内正常脂肪组织病理性增生。 病因:多与长期摄入外源性甾体类激素和原发Cushing综合征有关,也可发生于单纯肥胖病人,男性好发。 发病机制:不明,异常增生的脂肪组织直接压迫脊髓和神经根认为是造成SEL临床症状的原因。 病理:硬膜外脂肪组织过度沉积,以成熟的脂肪组织为主,内可见网织状纤维组织...
胸段硬膜外脂肪增多时,脂肪通常堆积于椎管后方,向前压迫脊髓;而腰段硬膜外脂肪增多症病例,脂肪通常包绕整个硬膜囊。所以当硬膜外脂肪体积较大时,明显压迫硬膜囊,在横断面 MRI上可出现典型的“Y 字征”或“星形征”。 图2 椎管内大部分空间被脂肪组织占据(黄箭头),硬膜囊显著...
椎管内硬膜外脂肪增多症(SEL)在临床上并不罕见,但是往往被忽略,脊柱MR检查对SEL的诊断很有必要,放射科医生应提高对SEL的认识,避免漏诊。
硬膜内椎间盘突出症是指突出游离的髓核块刺破纤维环、后纵韧带、硬膜,进入硬膜下腔,直接挤压脊髓或神经,造成急性脊髓或马尾神经损伤,如不及早明确诊断,极易延误治疗,导致严重后果。 以“Intradural disc herniation”为关键词搜索Pubmed,可见已有546篇相关文献报道。1942年,Dandy教授首次对腰椎IDH进行了描述。随后,Mare...
腰椎MRI易忽视病变:椎管内硬膜外脂肪增多症! 来源:东南大学附属中大医院放射科
如果是病情不严重，症状不是很明显，可以保守治疗，降低颅内压给予甘露醇注射液，酌情的给予一些改善微循环...
患者64岁男性,腰骶椎椎管内硬膜外脂肪增厚,屁股有时麻,左脚有时痛,已有一年多。治疗时有时烤电,一年一两次。 医生建议 建议患者先对症治疗,如卧硬板床休息,腰部避免过度劳累和受凉。可以局部热敷,贴消炎镇痛膏,口服腰痛宁囊,甲钴胺洛索洛芬钠。如有条件,最好能配合理疗,如牵引针灸烤电。饮食方面没有特殊要求,避免久...
常见的椎管内硬膜下肿瘤肿瘤影像特点 1、脊膜瘤 最常见的椎管内髓外硬膜下肿瘤之一,起源于蛛网膜颗粒上皮细胞,成人女性好发,WHOI 级常见,最常见病理类型为:上皮型、纤维型和过度型,儿童或者青少年怀疑脊膜瘤要想到神经纤维瘤病 II 型的可能性,预后更差。80% 位于胸椎管内、15% 位于颈椎管内、5%位于腰椎管内...
椎管内硬膜下占位性病变是一种病症。椎管内硬膜下占位性病变，考虑为良性肿瘤。术中所见：椎管内硬膜下有一长条形蓝褐色组织，长约2cm，明显可见马尾神经受压挤向两侧。病症简介 临床表象 本病例腰3椎体水平以下硬膜囊内高信号即为血性脑脊液，由于凝血块在上方的堵塞作用，所以范围较局限。对于凝血块，认为它不符合...