有或无脏层胸膜、纵隔胸膜、横膈胸膜受侵;T2:肿瘤侵及同侧胸膜表面一个部位(壁层胸膜、纵隔胸膜、横膈胸膜、脏层胸膜),并具备至少一种以下特征:侵及膈肌;通过脏层胸膜侵及肺实质;T3:局部晚期但有潜在切除可能的肿瘤。
1、 分期 T1单侧胸膜 T2单侧胸膜+膈肌/肺实质 T3局部进展但可切除,单侧胸膜+胸内筋膜/纵隔脂肪/胸壁软组织 T4局部进展不能切除,单侧胸膜+胸壁多个病灶/腹膜/对侧胸膜/纵隔器官/脊柱/心包内表面或心肌 N0无淋巴结转移 N1同侧支气管肺、肺门、纵隔淋巴结转移 N2对侧纵隔、同侧或对侧锁骨上淋巴结转移 M0无...
间皮瘤是一种来源于胸膜或其他部位间皮细胞的罕见肿瘤,其中来源于胸膜的约占81%,其他部位包括腹膜、心包和睾丸鞘膜等。恶性胸膜间皮瘤(malignant pleural mesothelioma, MPM)初诊时多为晚期,治疗困难,疗效欠佳,患者中位总生存时间约为...
建议1.1:当患者出现胸腔积液症状时,临床医生应进行胸腔穿刺术,并将胸腔积液的细胞学检查结果作为可能的胸膜间皮瘤初步评估(推荐类型:基于证据;证据质量:中等;推荐强度:强)。 建议1.2:对于计划接受抗肿瘤治疗的患者,强烈建议首先进行胸腔镜活检。因为活检可以:(a)更准确的分期; (b)可以进行组织学确诊; (c)能够更准...
NCCN肿瘤学临床实践指南(NCCN指南) 恶性胸膜间皮瘤 2017第1版2017年3月2日 初步评估a a没有数据表明筛查改善生存。 MPM-1 b基于CT成像进一步评估可能的胸部、脊柱、膈肌或血管受累。 c如果确定是N2病变,手术(和其他疗法)的预后明显变差。只应当在临床试验情况下或恶性胸膜间皮瘤专业中心才考虑手术切除。
恶性间皮瘤(MPM)发病率约为0.86/100万,死亡率约为0.56/100万。 最常见发病诱因为石棉、电离辐射、毛沸石、基因突变等。 组织病理上包括3种主要亚型,分别为上皮样型(最常见)、双相型(上皮样及肉瘤样成分均需>10%)和肉瘤样型。 支持诊断MPM的主要标志物包括Calretinin,CK5/6,WT1,mesothelin,D2-40等。
NCCN 指南恶性胸膜间皮瘤指南1.2022 版.pdf,® NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology (NCCN Guidelines ) Malignant Pleural Mesothelioma Version 1.2022 — December 22, 2021 NCCN.org ® NCCN Guidelines for Patients available at /patients Continue
可疑恶性胸膜间皮瘤的患者经常有呼吸困难和胸痛;他们还可能有胸腔积液、疲劳、失眠、咳嗽、胸壁肿块、食欲不振以及体重减轻(见成人癌症疼痛NCCN指南,可在NCCN.org获得)。与其他类型的癌症患者相比,恶性胸膜间皮瘤患者常有明显的症状。在复发性胸腔积液和/或胸膜增厚的患者中,对于可疑恶性胸膜间皮瘤推荐的初步评估包括...
NCCN肿瘤学临床实践指南(NCCN指南) 恶性胸膜间皮瘤山东省肿瘤医院呼吸肿瘤内科张品良 2017第1版2017年3月2日 放射治疗原则 一般原则 *关于放疗,推荐应该由放射肿瘤学家制定。 *在外科手术后和/或与化疗联合给予放疗的最佳时机应在包括放射肿瘤学家、外科医生、内科肿瘤学家、影像诊断专家和肺脏专家的多学科协作组中...
中国恶性胸膜间皮瘤临床诊疗指南.pptx,中国恶性胸膜间皮瘤临床诊疗指南目录概述临床表现与诊断临床分期与病理分级治疗原则与方案预后与随访预防与控制01概述定义与分类定义恶性胸膜间皮瘤是一种原发于胸膜的恶性肿瘤,其特点是肿瘤细胞在胸膜上异常增生,可能导致胸腔积液和