因为两者表现出完全不同的临床病理特征和突变谱因, 有指导预后和治疗意义的临床应用,尤其是考虑到 IDH1/2 和 FGFR2 的遗传改变主要 发生在小导管型中,有着进行靶向治疗的乐观前景。 指南建议原发性硬化性胆管炎( PSC )患者使用无创放射技术 (如超声、M...
肝内胆管细胞癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)发生于肝内,介于胆管和二级胆管之间,是第二常见的原发性肝脏恶性肿瘤,发病率逐年升高(图1)。由于其临床表现隐匿、高度侵袭性和疗效不佳,ICC死亡率很高。过去几年中,在ICC分子特征鉴定、外科...
01肝内胆管细胞癌概述 肝内胆管细胞癌是起源于肝脏胆管上皮的恶性肿瘤,占原发性肝癌的10%~20%。定义肝内胆管细胞癌通常在早期无明显症状,发现时往往已处于晚期,手术切除率较低,预后较差。特点定义与特点 肝内胆管细胞癌的发病机制病因肝内胆管细胞癌的发病机制尚未完全明确,可能与慢性胆管炎、原发性硬化性胆管炎、...
推荐意见10:肝功能Child-Pugh A或B级、ECOG PS 0~1分、肝癌原发病灶不可切除的胆管癌栓病人可选择放射治疗(证据等级B,推荐强度:强推荐),建议同时联合TACE(证据等级B,推荐强度:强推荐)。 推荐意见11:建议胆管癌栓伴乙型肝炎的病人给予核苷类似物抗病毒治疗,并选择强效高耐药屏障药物(证据等级A,推荐强度:强推荐)...
放射疗法是治疗肝内胆管细胞癌的常用治疗手段,也查手术治疗后的辅助疗法,主要包括传统的外照射疗法或是术中照射疗法。通过放射治疗可缩小肿瘤,还可以帮助胆管再通,继而缓解黄疸不适的表现。 四种治疗肝内胆管细胞癌的方法就是上述介绍,考虑到该病的危害性严重,大家要注意自身的健康,且要小心腹痛及黄疸等症状的出现,...
根据2015年的胆管癌规范化诊治专家共识,胆管癌还是推荐进行化疗的。主要的化疗方案有两种。 第一种是吉西他滨+顺铂方案。顺铂25mg/㎡,第1天;吉西他滨1000mg/㎡,第1天/第8天。每三周一次,共八个周期。对于局部进展或者转移的胆管癌/胆囊癌/壶腹癌,该化疗方案的中位总生存期为11.7个月,无进展期为8.1个月。
12月23日检查CT:肝左叶近肝门及右前叶区占位伴肝内胆管稍宽,考虑为胆管细胞癌可能性大。同日超声检查:肝门处可见大小为7.1*3.9cm低回声团,边界尚清晰欠规整。 完善血常规、凝血象,12月31日行肝动脉造影及栓塞化疗术。 2014年1月23日,ERCP检查及胆管引流术 ...
BTC主要包括胆囊癌和胆管癌,约占所有消化系肿瘤的3%,绝大多数为腺癌,侵袭性强,预后极差,5年存活率<5%。且BTC的诊疗明显有别于肝细胞癌。今年中国临床肿瘤学会(CSCO)对BTC诊疗指南进行了更新,本文主要更新内容在系统治疗部分。 系统治疗:精准治疗,曙光乍现 ...
肝内胆管细胞癌TAC..搞不懂国内权威医学期刊发表的文章,这个贴吧为什么不让发。版主还管不管?好吧,原先的帖子又恢复了。此贴保留一天,如果一切正常就删除吧。有留言可以发到另外一个贴里吧
其中胆管癌栓会阻塞胆总管,导致黄疸、胆道出血等症状,若不及时治疗,病人平均生存时间仅1～3个月。 为了给肝癌合并胆管癌栓患者提供更规范化的诊治指导,在中国医师协会肝癌专业委员会主任委员程树群教授的牵头下,《中国肝细胞癌合并胆管癌栓诊治指南(2024版)》经编写组专家多次讨论修订后定稿,并于近日在《中国实用...