多巴酚丁胺以及多巴胺可用于心指数较低的急性PTE患者。 对于焦虑和有惊恐症状的患者应予安慰,可适当应用镇静剂;胸痛者可予止痛剂;对于有发热、咳嗽等症状的患者可予对症治疗以尽量降低耗氧量;对于合并高血压的患者,应尽快控制血压;另外应注意保持大便通畅,避免用力,以防止血栓脱落。 02 急性期抗凝治疗 抗凝治疗为PT...
对于焦虑和惊恐症状的患者应予安慰,可适当应用镇静剂;胸痛者可予止痛剂;对于有发热、咳嗽等症状的患者可予对症治疗。对于合并高血压的患者,应尽快控制血压;另外应注意保持大便通畅,避免用力,以防止血栓脱落。【推荐意见】对于急性PTE,若血流动力学稳定,在充分抗凝的基础上,建议尽早下床活动(2C)。【推荐意见说明】...
肝素亦可皮下注射给药,一般先予负荷量3000 ~ 50001U静脉注射,然后按250IU/kg剂量每12小时皮下注射一次。调节注射剂量,使注射后6~8小时的APTT达到治疗水平。 肝素应用期间,应注意监测血小板,以防出现肝素诱导的血小板减少症(HIT)。若出现血小板迅速或持续降低达30%以上,或血小板计数<100x10(9次方)/L,应停用肝素。
对于焦虑和有惊恐症状的患者应予安慰,可适当应用镇静剂;胸痛者 可予止痛剂;对于有发热、咳嗽等症状的患者可予对症治疗以尽量降低耗 氧量;对于合并高血压的患者,应尽快控制血压;另外应注意保持大便通 畅,避免用力,以防止血栓脱落。【推荐意见】对于急性PTE ,若血流动力学稳定,在充分抗凝的基础上,建议尽早下床活动【...
1. 術後静脈血栓症·肺動脈血栓塞栓症の予防と治療 4.術後肺動脈血栓塞栓症とその予防(ガイドラインの作成から) [J] . 左近賢人 日本外科学会雑誌 . 2005,第3期 机译:术后静脉血栓形成/肺动脉血栓栓塞的预防和治疗4。术后肺动脉血栓栓塞症及其预防(根据指南制定) 2. 術後静脈血栓症·肺動脈血...
?对于合并休克或低血压的急性PTE患者,必须进行血流动力学监测,并予支持治疗。血管活性药物的应用对于维持有效的血流动力学至关重要。去甲肾上腺素仅限于急性PTE合并低血压的患者,可以改善右心功能,提高体循环血压,改善有心冠脉的灌注。肾上腺素也可用于急性PTE合并休克患者。多巴酚丁胺以及多巴胺可用于心指数较低的...
如无条件或不适合行CTPA检查,建议行床旁超声心动图检查,如发现右心室负荷增加和(或)发现肺动脉或右心腔内血栓证据,在排除其他疾病可能性后,建议按PTE治疗; 建议行肢体加压静脉超声,如发现DVT的证据,则VTE诊断成立,并可启动治疗;在临床情况稳定后行相关检查明确诊断(2C)。 (3)血流动力学稳定疑诊患者:推荐将CTPA...
对于任一危险层次的患者,建议不予下腔静脉 滤网作为初级预防(2C 级)或静脉加压超声 作为检测(2C 级) 。 VTE预防癌症患者 将要进行外科手术的癌症患者 推荐常规应用的适合其手术的血栓预防措施(Grade 1A) 卧床并患有急症的癌症患者 推荐像其他血栓高危患者那样应用血栓预防措施(Grade 1A) 留置中心静 48、脉导管...
3.1对症支持治疗:低氧者予以氧疗。对于出现右心功能不全,甚至血压下降的患者,可予多巴胺,先以20mg溶于5%葡萄糖液20ml中,在监测血压及心率的同时缓慢静脉推注,然后以80mg溶于5%葡萄糖液250ml中静脉滴注,滴速每分钟2～10μg/kg。 3.2抗凝治疗:抗凝治疗为肺血栓栓塞症和深静脉血栓形成的基本治疗方法,临床疑诊肺血...