八、我同意医生为我制定的治疗计划,包括种植体种类及种植方式,亦同意医生在术中根据实际需要而改变种植计划。 九、我保证如实向医生报告自己的健康状况、既往病史及家族史,如有隐瞒,愿承担一切后果。 十、我将遵照医生的医嘱,不吸烟,控制饮酒量及注意饮食(不咬过硬食物)。坚持正确刷牙方法,定期进行口腔保健。 上述内...
《口腔种植治疗知情同意书》 尊敬的患者: 您好!经过对您口腔状况的详细检查和评估,医生认为您可能适合接受口腔种植治疗。为了让您充分了解口腔种植治疗的相关事宜,包括治疗过程、风险、预期效果等,以便您能做出明智的决策,现将有关情况告知如下,请您仔细阅读并签字确认。
就医者知道并理解谁也保证不了种植牙百分之百的成功。就医者并未得到操作百分之百成功的许诺。种植牙修复治疗的程序和风险已由医生向就医者解释,对医师的告知就医者表示完全理解。就医者明白在该项诊疗技术操作中,可能发生不可预见的情况,就医者授权医师在遇有紧急情况时,为保障生命安全实施必要的救治措施,就医者保证...
种植牙知情同意书主要告诉病人哪些事? 1、术前准备和流程:种植牙知情同意书首先会详细介绍种植牙的术前准备工作,包括口腔检查、拍摄X光片、制作计划等,以及整个种植过程中可能涉及到的步骤,如麻醉、植入种植体、修复种植体等。 2、手术风险和并发症:种植牙知情同意书会列举可能存在的手术风险和并发症,如出血、感染...
同意植入骨内种植体 我授权天津市口腔医院种植中心医生及其助手对我施行种植手术. 种植系统: 种植修复治疗地步骤和目地 我明白第一阶段手术首先要在粘膜上做切口,将粘膜翻开后在牙槽骨骨内制备一小洞植入种植体,植入地种植体,然后缝合.一般为局部麻醉,必要时进行全身麻醉,医生在术前会事先说明; 术后一周到两周...
以前的旧义齿必须经过医生的调改或衬垫;如进行了植骨治疗,将需要更长愈合时间;有的种植体系统2-6个月后能行二期手术;我同意遵循医嘱要求的饮食建议。 三、手术潜在风险和对策: 医生告知我如下口腔种植修复治疗可能发生的一些风险,有些不常见的风险可能没有在此列出,具体的治疗方式根据不同病人的情况有所不同,...
牙种植手术知情同意书 病历号 病人姓名 性别 年龄 联系电话 住址 本次就医经诊断为 ,本人要求采用种植义齿修复。经研究后,定于 年 月 日 时作 牙种植体植入术。术中医院方将采用符合国家医药生物制品管理法规认可和批准进入临床使用的高质量的植入体,并以科学、审慎的态度认真施行手术。术前医师已向我及我的家...
内容提示: 口腔种植知情同意书 一、我已仔细阅读昆明市口胶医院提供的“口腔种植知情同意书以从了口腔种植手术同意书”,不明之处已向经治医师了解清楚。医护人员已经向我详细解释了口腔种植修复的全部过程,并提供了多种可行的设计方案供我选择。我已知道有其他方法如活动修通过解复及固定修复等可以修复缺失的牙齿,...
第1 页共 2 页 口腔种植手术知情同意书 患者姓名: 性别: 年龄: 主要诊断 : 可用治疗方案:□种植义齿修复 □活动义齿修复 □固定义齿修复 选择治疗方案:□种植义齿修复 1、我同意 医生及其助手按照已向我讲述的病情,在我的 颌骨上,进行 手术,我也同意按照口腔种植医生和麻醉师的决定,对我施以局部或全身麻醉,...
口腔种植治疗知情同意书 姓名: 性别: 年龄: 诊断: 缺牙修复目前有活动修复、固定修复和种植修复等方法,种植修复作为修复方法之一,需要一定的治疗过程和患者和配合。 1.种植手术有可能出现以下并以症和术后反应,如麻醉意外、术后肿胀、疼痛、局部麻木(一时性或永久性)、感染、延迟愈合、种植失败等情况,如果出现以上...