2017 年 6 月 26 日,国家卫生计生委办公厅发布了《原发性肝癌诊疗规范(2017年版)》,该规范由中华医学会针对《原发性肝癌诊疗规范(2011年版)》修订而成。本文整理要点如下。 原发性肝癌是目前我国第 4 位的常见恶性肿瘤及第 3 位的肿瘤致死病因,主要包括肝细胞癌(HCC)、肝内胆管癌(ICC)和 HCC-ICC 混合型...
原发性肝癌主要包括肝细胞癌(Hepatocellular carcinoma,HCC)、肝内胆管癌(Intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)和HCC-ICC混合型3种不同病理学类型,3者在发病机制、生物学行为、组织学形态、治疗方法以及预后等方面差异较大,其中HCC占85%～90%,因此本规范中的“肝癌”指HCC。 为进一步规范我国肝癌诊疗行为,2017年6月原...
原发性肝癌主要包括肝细胞癌(HCC)、肝内胆管细胞癌(ICC)和肝细胞癌-肝内胆管细胞癌混合型等不同病理类型,在其发病机制、生物学行为、组织学形态、临床表现、治疗方法以及预后等方面均有明显的不同;由于其中HCC占到90%以上,故本文所指的“肝癌”主要是指HCC。 二、诊断技术和应用 (一)高危人群的监测筛查。 我国...
肝癌治疗存在两个难点,一是预防肝癌手术切除后的复发,二是晚期肝癌的治疗。《规范》中两次提到了同一种药物——槐耳颗粒,恰好在肝癌治疗的两个难点中都有“亮点”!不仅如此,槐耳颗粒还凭借其出色的表现连续两次被收录入另一个国家权威指南——由中国临床肿瘤学会(CSCO)编写的《原发性肝癌诊疗指南》(2018年版)和(...
我国的肝癌患者有其自身的特点,多具有肝炎和肝硬化背景,这与肿瘤的治疗方式选择和预后密切相关。国家卫生和计划生育委员会在2011年发布了我国原发性肝癌诊疗规范,倡导以外科为主的多学科联合的综合治疗。这部具有中国特色的肝癌诊疗规范的出台有非常重要的现实意义,它为全世界的肝癌诊治提供了中国经验。 近些年随着对该...
本指南中的“肝癌”仅指HCC。 为进一步规范我国肝癌诊疗行为,2017年6月原国家卫生和计划生育委员会医政医管局主持制定并颁布了《原发性肝癌诊疗规范(2017年版)》,之后国家卫生健康委员会医政医管局于2019年12月和2021年12月分别进行了2次更新,并最终修订颁布了《原发性肝癌诊疗规范(2019年版)》和《原发性肝癌...
编者按:国家卫健委《原发性肝癌诊疗规范(2019年版)》于2019年12月7日在上海第十七届全国肝癌学术会议上发布。自2017年6月《原发性肝癌诊疗规范(2017年版)》发布以来,在肝癌的诊断、分期及治疗方面国内外出现了许多新的符合循证医学原则的高级别证据,尤其是适合中国国情的研究成果。因此,对《原发性肝癌诊疗规范(20...
原发性肝癌（PLC）是指原发于肝细胞或肝内胆管上皮细胞的恶性肿瘤，因其起病隐匿、进展迅速、恶性程度高、治疗难度大等特点，给社会带来沉重医疗负担［1］。国家卫生和计划生育委员会在2017年6月发布《原发性肝癌诊疗规范（2017年版）》［2］，提出符合中国国情的肝癌分期，并在诊断和治疗方面提出推荐性意见，具有...
原发性肝癌合并胆管癌栓 患者一般情况: n 基本要求同肝切除术 n 这种患者有阻塞性黄疸,不能完全按Child-Pugh分级判断肝功能,应强调患者全身情况、A/G比值和凝血酶原时间等 局部病变情况: n 胆总管切开取癌栓术,同时作姑息性肝切除 ü 按原发性肝癌肝切除手术适应证的标准判断,肿瘤是可切除的 ...