导语江苏医惠保1号主要保障范围有四块,包括基本医保范围内保障责任、基本医保范围外保障责任、大疾病再保障责任、特殊重特大疾病补充保障责任。 2024年江苏医惠保1号保险范围 1.基本医保范围内保障责任(责任一)。责任一将有效衔接住院、门特和国家谈判"双通道"药品待遇,参保人住院、门特和使用国家谈判"双通道"药品发生...
保险期间内,被保险人住院或接受门特治疗在医疗机构发生的合理且必须的基本医保支付范围外药品及高值医用耗材费用,以及医保目录内药品,在药品说明书适应症范围但在基本医保限定支付范围外使用时的费用(不包括主要起营养滋补作用以及美容、减肥等保健功能的药品),且同一通用名药品年度计入可报销医疗费用限额为30万元,高值医...
01、基本医保范围内保障责任 有效衔接住院、门特(“基本医疗保险门诊特殊病种”)和国家谈判“双通道”药品待遇,重点保障参保人住院、门特和使用国家谈判“双通道”药品发生的基本医保范围内的个人自付费用,至高赔付金额100万元。 02、基本医保范围外保障责任 重点关注自费药品和高值医用耗材费用,保障参保人在医疗机构住院...
【导语】:“江苏医惠保1号”是由江苏省医疗保障局、国家金融监督管理总局江苏监管局指导监督的首款面向全省的普惠型商业补充医疗保险。 1、投保范围:江苏省城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险参保人员等 2、投保年龄:不受限制 3、健康状况:免体检,既往病史人员可承保可赔付 ...
1、是保障基本医保范围内个人自付部分,重点保障住院、门诊特殊疾病治疗以及使用国家谈判“双通道”药品发生的医保目录内费用,经基本医保保障后个人自付费用较高部分。 该项责任年度免赔额1万元,“免赔额0至10万元”赔付65%,“超过免赔额10万元”赔付77%,最高赔付额100万元。 2、是保障基本医保范围以外部分。 重点...
2023年度“江苏医惠保1号”是在江苏省医疗保障局指导,中国银行保险监督管理委员会江苏监管局监督下推出的覆盖全省的普惠型商业补充医疗保险,政府指导可信赖,保障紧密衔接基本医保。 2023年度“江苏医惠保1号”依然提供四重保障责任,这四重保障责任既兼顾了基本医保范围内个人自付费用,也考虑到了自费药品和高值医用耗材费...
江苏医惠保1号保险保障范围：1、医保内个人自付医疗：包含住院、门诊特病、使用国家谈判“双通道”药品...
1、是保障基本医保范围内个人自付部分,重点保障住院、门诊特殊疾病治疗以及使用国家谈判“双通道”药品发生的医保目录内费用,经基本医保保障后个人自付费用较高部分。该项责任年度免赔额1万元,“免赔额0至10万元”赔付65%,“超过免赔额10万元”赔付77%,最高赔付额100万元。 2、是保障基本医保范围以外部分。重点保障...