X线诊断报告模板X 1.右(左)肺上叶肺结核。2、右侧胸腔积液 右上肺野见少量小斑片状及斑点状密度增高影,密度不均、边缘部分模糊; 右下肺野第5肋间以下见片状密度增高影,上缘呈外高内低,凹面向上弧状;两 侧肺门未见增大、增浓;右膈被遮盖,左膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、 形态正常,主动脉未见异常...
《CT诊断报告模板》--泌 尿生殖 左/右/双侧肾结石。 左/右/双侧肾盂内可见点状/卵圆形致密高密度影,大小约为 X X cm ,边界光整,左/右/双侧肾盂轻/中/重度扩张积水,双侧输尿管未见明显扩张积水。 双侧肾脏未见明显异常。 双侧肾脏显示大小形态正常,肾实质区未见异常密度,双侧肾盂、肾盏、输尿管未见扩张,肾...
右肺上叶肺膨张不全 右上叶体积缩小,呈折扇形密度增高影;右肺门上移,水平裂外侧部上移,气管向右移;左侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;其它:未见异常。 1.右肺下叶肺膨胀不全,2.右肺中、上叶代偿性肺气肿 右下肺野见一尖端与肺门相连,基底位于膈肌之...
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CT诊断报告模板大全(一),新手必备啊 展开全文 《CT诊断报告模板》--头 颅 正常头颅CT平扫未见异常 脑实质未见异常密度区,各脑室、脑池大小形态显示正常,中线结构居中,颅骨未见异常。 脑外伤(颅脑损伤): 1右侧额/颞/顶部硬膜外血肿 颞/顶部颅骨内板下方可见一双凸状/梭形高密度区,密度均匀,边界清楚,脑室受压变...
根据患者的症状、体征、实验室检查和影像学检查结果,初步诊断为: ___(疾病名称) 五、治疗建议 1. 一般治疗 (如休息、营养、水分补充等) 2. 特殊治疗 (如药物治疗、手术治疗、放疗、化疗等) 3. 随访计划 建议患者定期复查,观察病情变化。 六、报告医师签名:___ 报告日期:___年___月___日 七、备注 1...
颈部软组织结构对称,无异常肿块影,右侧颈静脉显示较左侧略粗,气管居中,双侧对称,甲状腺无增大,颈部肌肉组织无异常,颈椎未见明确异常。 02 鼻、鼻窦及鼻咽部 双侧鼻甲及鼻道显示对称,鼻中隔居中,双侧上颌窦、筛窦、额窦及蝶窦内气化良好,粘膜无明显增厚,鼻咽...
《CT诊断报告模板》--头 颅 正常头颅CT平扫未见异常 脑实质未见异常密度区,各脑室、脑池大小形态显示正常,中线结构居中,颅骨未见异常。 脑外伤(颅脑损伤): 1右侧额/颞/顶部硬膜外血肿 颞/顶部颅骨内板下方可见一双凸状/梭形高密度区,密度均匀,边界清楚,脑室受压变形,中线结构向对侧移位,骨窗条件下可见双侧额/...
CT诊断报告模板。 患者基本信息: 姓名,XXX性别,男/女年龄,X岁。 临床诊断,XXX。 检查日期,XXXX年XX月XX日。 临床症状描述: 患者主要症状为XXX(如头痛、恶心、呕吐、视物模糊等),病程XXX(如几天、几周、几个月等),伴随XXX(如发热、咳嗽、胸痛等)。 检查部位及方法: 本次检查部位为XXX(如头部、胸部、腹部...