溃疡性结肠炎诊断 1.1诊断标准 UC缺乏诊断的金标准,主要结合临床、实验室检查、影像学检查、内镜和组织病理学表现进行综合分析,在排除感染性和其他非感染性结肠炎的基础上做出诊断。若诊断存疑,应在一定时间 (一般是 6个月) 后进行内镜及病理组织学复查。 1.1.1 临床表现...
3.鉴别诊断 诊断UC需要排除其他原因引起的肠道炎症或损伤,如感染性肠炎、阿米巴肠病、肠道血吸虫病、药物性肠病及结肠克罗恩病等。对于UC合并结肠狭窄患者,应对狭窄部位进行仔细的诊断性检查以排除恶性肿瘤。 溃疡性结肠炎和结肠克罗恩病的鉴别 UC诊断成立后,需进行疾...
11中毒性或爆发性结肠炎表现为血便>10次/天,体温>37.5°C,心动过速(心率>90次/分)、贫血需输血纠正、血沉增高(>30mm/h)、影像学检查提示结肠扩张、腹胀伴有压痛。11当横结肠扩张至直径超过150px时诊断为中毒性巨结肠。12,13中毒性肠炎手术率约20%~30%,一般行次全结肠切除及末端回肠造口。14,15 中毒性结肠...
2.全结直肠切除回肠储袋肛管吻合术(IPAA)对大多数溃疡性结肠炎患者是适当的手术。证据级别:Ⅲ级;推荐等级:A. 全结直肠切除回肠储袋肛管吻合术已成为需行择期手术的溃疡性结肠炎患者最常用的手术方式。该术式相对安全持久,并发症发生率可接受(19-27 ),死亡率非常低(0.2-0.4 )生活质量接近正常人群。并发症与任...
课程介绍 讲者介绍 评论 本期讲者:凌立勉 主治医师 浙江大学医学院附属第二医院大肠外科 课程简介 1、溃疡性结肠炎的术前评估 2、手术策略与技巧 3、溃疡性结肠炎术后常见并发症及处理方案关于我们报社介绍 加入我们 问题反馈 中国医学论坛报微信矩阵 中国医学论坛报 壹生 今日肿瘤 今日循环 今日糖尿病 今日...
溃疡性结肠炎(UC)病情反复持久,涉及多个学科,规范化诊疗对提高UC的疗效及改善预后非常重要。近年来我国在UC的基础及临床研究取得诸多进展,加上新的诊疗理念、新的治疗药物等不断应用于临床,有必要对UC诊疗共识意见进行更新。 为此,以空军军医大学西京医院消化病医院吴开春教授、中山大学附属第一医院消化内科陈旻湖教授、...
《溃疡性结肠炎中西医结合诊疗指南》在2023年5月31日正式发布和实施。本指南以中西医临床问题为导向,遵循“循证为主、共识为辅”的原则,客观评价最新的UC中西医结合诊治证据,并充分讨论,广泛征求中西医临床、药理、 病理、护理、方法学等多学科专家意见,最终形成一项基于循证医学证据、切实立足于整合中西医优势,取长...
溃疡性结肠炎治疗指南 溃疡性结肠炎的治疗方式包括一般治疗、药物治疗以及手术治疗等。 1、一般治疗 溃疡性结肠炎的患者应多注意休息,保证充足的睡眠,放松心态,减轻精神压力,饮食以清淡易消化为主,保持营养均衡。 2、药物治疗 溃疡性结肠炎的患者需在医生的指导下结合个人具体情况选择合适的药物控制炎症反应,例如美...
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的特征是起源于直肠的慢性炎性改变并不同程度地累及近端结肠,累及长度不一｡尽管许多患者的病情经药物治疗能得到很好的控制,但仍有15%~30%的UC患者需要手术治疗｡手术指征包括急性结肠炎和恶变等,大部分情况下手术治疗对并发症､死亡率以及生活质量有显著影响[1-2]｡内科...
更新要点九:新提出急性重度溃疡性结肠炎(ASUC)诊治管理 ■ASUC定义为每天≥6次血便,并至少具有一种全身中毒标志,循环不稳定,包括: 1. 心率>90次/min; 2. 体温>37.8℃; 3. 血红蛋白<105g/L; 4. 血沉 (ESR) >30mm/1h。 文献建议: 1) 对怀疑ASUC的患者,应在生命体征稳定的情况下,在24-48小时内完善...